蓝区可能提供美国人可以采用的另一种生活方式。这个概念来自詹尼·马里奥·佩斯（Gianni Mario Pes）和米歇尔·普兰（Michel Poulain）在撒丁岛研究长寿时所做的工作。该命名参考了他们在地图上绘制的蓝色标记，这些村庄周围的村庄百岁老人集中，慢性病发病率低。他们在2004 年的论文指出了“一个以极其长寿为特征的地理区域”。根据他们的研究，撒丁岛该地区的百岁老人比例大约是意大利其他地区的三倍。
打开了Netflix上一部收藏已久的纪录片，关于人生长寿的秘诀。纪录片的名字是：「长命百岁：蓝色宝地的奥秘」「Live to 100: Secret of the Blue Zones」 。讲述一些西方学者历经20余年，研究全球几大长寿区域的人们究竟是通过怎样的生活方式，才能实现如此惊人的高寿命和百岁老人比例，以及健康长寿的秘诀究竟是什么。
二、生命的使命感（outlook and purpose）：不管是通过宗教、文化、家庭价值或者其他，每个长寿区域都有属于自己独特的词语来形容使命感和价值感：在日本叫ikigai，在哥斯达黎加叫plan de vida。每位长寿老人都对自己为何而生为何而活拥有独特见解。影片中100多岁的老奶奶还可以娴熟的穿针引线自己缝纫衣服、和邻里一起玩游戏、唱歌和跳舞，毫无疲态，能量满满。于是我开始想象，100岁时，每天叫醒我让我迫不及待开始每一天的那件事，会是什么。
Why you live? What's the purpose of your life? 每天起床的理由。
3、明智的饮食（eat wisely）：
- 水果、蔬菜、未经添加和加工的原始食材、有机作物、粗粮。
- 适量饮食（8分饱）。
- 素食主义：玉米、南瓜、紫薯、苦瓜等、豆类、葡萄酒（？存疑。伦敦国王学院（Kings College London）双胞胎研究所（Department of Twins Research ）的研究员卡罗琳·勒罗伊（Caroline Le Roy）曾发表对红酒饮用和肠道健康关系的研究报告。她说，尽管红酒可能是酒类中最健康的选择，但事实上完全不喝酒会更健康。）
日本冲绳宫古群岛池间岛热带海滩上的日本老人
“蓝区”是真实的还是统计上的欺诈？
活到 100 岁的地区并不少见，这引起了长寿专家的关注
菲利普·芬克尔斯坦 2023 年 10 月 1 日
尽管随着时间的推移，医学、生活条件和社会安全网取得了显著进步，但美国人在健康和幸福方面仍然落后。这与世界某些地区形成鲜明对比，在这些地区，现代进步在很大程度上受到持久的本土习俗的阻碍——事实上，这些习俗不仅可以让人们洞察到不仅可以活得更长久，而且可以过上更健康、更充实的生活。因此，也许是时候通过检查被称为蓝区的地方来重新考虑对健康和福祉的态度了。
蓝区是世界上 100 岁及以上人口数量异常高的地区。这些百岁老人不追随流行饮食，服用昂贵补剂或跟上最新的健康潮流——他们坚持尝试过的正确方法，基本上以与他们的祖先在几个世纪前相同的方式（通常是田园）生活。
这些所谓的蓝区散布在全球各地，跨越不同的文化、环境和历史——这可能排除了这种现象的根源是特殊遗传的单一谱系。世界公认的五个蓝区是日本冲绳、意大利撒丁岛、哥斯达黎加尼科亚、希腊伊卡里亚岛、加利福尼亚州洛马琳达。
尽管关于哪些因素可以让蓝区居民寿命更长的争论仍在继续，但研究人员、人口统计学家和医学专家的大量调查揭示了一些共同点，可以帮助我们更好地了解衰老和长寿。我们可以首先看看美国当前的一些陷阱。
在 COVID-19 疫情期间，当世界被迫应对全球健康危机的后果时，一个独特的悖论显露出来：美国现代生活方式及其所有的舒适、安全和便利，留下了难以置信的印象。在突发公共卫生事件时，很脆弱，甚至可能比过去受到的保护更少。
由于饮食习惯和久坐方式，当疫情爆发时，美国已经出现了肥胖流行病。根据美国国家健康和营养检查调查，超过五分之二的成年人（以及近五分之一的儿童）肥胖。那些患有肥胖症等合并症的人在大流行期间的情况要糟糕得多。
更重要的是，就在新冠疫情正式宣布结束之际，美国卫生局局长维韦克·穆尔蒂博士发布了另一场公共卫生危机的咨询警告——美国出现了一场孤独、孤立和缺乏联系的流行病。尽管这是美国某些习俗的预期结果，但这一趋势肯定因疫情而加剧。
蓝区可能提供美国人可以采用的另一种生活方式。这个概念来自詹尼·马里奥·佩斯（Gianni Mario Pes）和米歇尔·普兰（Michel Poulain）在撒丁岛研究长寿时所做的工作。该命名参考了他们在地图上绘制的蓝色标记，这些村庄周围的村庄百岁老人集中，慢性病发病率低。他们在2004 年的论文指出了“一个以极其长寿为特征的地理区域”。根据他们的研究，撒丁岛该地区的百岁老人比例大约是意大利其他地区的三倍。
今年夏天，我在撒丁岛旅行时有幸参观了这个独特的地区。这是一个位于该岛中东部的名为奥利亚斯特拉的地区，包括六个城市，其中之一是包内伊——一个建在山腰上的中世纪小公社，我在那里住了两个晚上。我询问当地酒店服务员弗兰卡，大约 3500 名居民的老年人如何应对新冠。
她告诉我，包内伊村几乎每个人都曾在某个时候感染过新冠。请注意，这是轶事且未经证实——但弗兰卡表示，据她所知，包内伊只有一名百岁老人死于新冠。然后我问这个村子保持健康的秘诀是什么，她的回答很简单，但仍然反映了某种生活方式：“每天喝一杯我们用优质葡萄酿制的葡萄酒可能会有帮助。”
根据2020 年对撒丁岛奥利亚斯特拉地区的一项研究，在解释蓝区的长寿方面，“行为和社会文化因素，如营养、身体活动和家庭支持”可能比纯粹的遗传因素更重要。当地人主要从事农业活动，过着相对传统的生活，研究发现，他们的植物性饮食加上充足的动物蛋白供应可能是在整个衰老过程中保持最佳健康和高质量生活的关键。
撒丁岛全岛都有被称为“agriturismo”的餐厅，当地农场提供的用餐体验通常需要套餐，菜单仅包含来自农场的食材。我去了几家，很明显，在不添加添加剂和化学物质的情况下，食材的质量超过了标准的美国餐厅。
和我的自行车旅游经营者（一位大部分时间生活在撒丁岛的威尼斯人）聊天，我得到了不同的看法。他推断，虽然饮食和生活方式起了一定作用，但撒丁岛的长寿主要归功于遗传：“这是一个坚韧而坚韧的民族，尤其是当代的百岁老人，他们经历了艰难的时期。”
然而，一些科学家将这种“韧性”称为表观遗传学——也就是说，行为和环境因素可能会导致影响基因运作方式的变化。Blue Zones是一个将蓝区注册为商标并致力于促进健康生活的组织，据该组织称，撒丁岛并没有像意大利其他地区那样受到疫情的破坏：“[蓝区]撒丁岛人能够精力充沛地活到 80 多岁的一些原因90 多岁和 100 多岁的人可能正在帮助他们抵御 新冠，并在封锁期间维持他们的生活。”
蓝区的老年居民很少独自住在疗养院，事实证明，疗养院是美国和其他地方的病毒扩散热点。在撒丁岛，多代家庭通常住在同一屋檐下，彼此步行即可到达，孩子们照顾年迈的父母。研究发现，强大的家庭和社区支持网络以及在老年时保持活跃并保持社会有价值的成员可能会改变基因的表达，从而延长寿命。
尽管奥利亚斯特拉地区有高危老年人口，但 2020 年新冠疫情期间，奥利亚斯特拉地区的许多社区的死亡率并未出现明显增加。日本冲绳岛和希腊伊卡利亚岛等其他蓝区人口也相对不受疫情影响。但值得注意的是，所有这些蓝区都位于岛屿上，提供了一定程度的针对病毒的地理隔离；2021 年，撒丁岛确实受到了一波延迟的新冠疫情的袭击。
唯一的内陆蓝区是加利福尼亚州洛马琳达，世界上基督复临安息日会人口最多的地区之一。虽然他们许多人声称他们的信仰促进了健康生活，但研究表明，他们有类似的植物性饮食以及以户外和社区为中心的生活方式，这可能解释了他们的长寿和新冠死亡率相对较低的原因，尽管距离洛杉矶只有 60 英里。
通过将蓝区的原则与从疫情中吸取的教训结合起来，出现了一种新颖的视角，可以更好地重塑美国人的生活方式和健康。《Outlive：长寿的科学与艺术》一书的作者彼得·阿提亚博士主张区分“健康寿命”和寿命。
几个世纪以来，尽管美国和世界各地的预期寿命一直在稳步上升，但健康寿命却没有跟上。从某种角度来看：1900 年，美国人预期寿命为 47 岁，而现在则徘徊在 77 岁到 80 岁之间（取决于不同的来源）。然而，根据美国疾病控制和预防中心国家卫生统计中心（NCHS）的数据，从 2019 年到 2021 年，美国人的预期寿命连续两年下降。在此期间，平均预期寿命缩短了近三年，这是本世纪最大幅度的两年下降，使美国人的预期寿命回到了 1996 年的水平。
根据 NCHS 的最新数据，预期寿命的急剧下降主要是由于COVID-19和药物过量造成的。尽管其他国家的预期寿命在疫情期间也出现下降或停滞，但美国似乎受到了格外严重的打击。考虑到美国的预期寿命在世界上仅排名第 47 位，落后于意大利和日本等国家，这也许并不令人意外。
阿提亚表示，人的寿命应取决于健康寿命，而不是相反。肥胖和孤独可能会比医学进步更快地杀死我们。不应该仅仅追求长寿，而应该追求长期健康。人们应该努力生活得更健康——长寿就会随之而来。但美国老年人不会像蓝区的百岁老人那样终生外出或保持活跃，一直到晚年。美国社会没有培养老年人的使命感。许多美国人之所以没活到老，是因为他们从小健康状况就不好。
COVID-19 疫情应该敲响警钟。高压力、久坐行为和不良饮食习惯——无论是出于选择还是其他原因，都是现代美国生活方式的主要内容——可能会阻碍抵抗感染和预防严重疾病的能力。因此，老办法可能是长寿的最佳选择。
然而，一些研究人员不同意。澳大利亚国立大学（现在牛津大学）的索尔·纽曼 (Saul Newman) 博士于 2021 年在《悉尼先驱晨报》表示，蓝区“充斥着欺诈、错误和逻辑不一致”。他指出，根据日本统计局的数据，冲绳等地区的临床抑郁症、肥胖和饮酒水平高于该国其他地区。
纽曼在他的牛津大学员工简介中声称，蓝区可以“通过缺乏出生和死亡证明、较高的老年贫困率以及（明显的）较低的老年概率来预测”。
我联系了纽曼，了解有关五个蓝区的更多细节，询问他是否认为这些区域的表观遗传学（饮食、文化等）影响寿命的理论是否正确。他的回应分为五个部分来支持他的观点：“‘蓝区’是一种自我感觉良好的欺骗行为，是挑选其他文化来销售书籍。没有经验支持，也没有事实依据。”
关于加州的蓝区，他表示，“洛马琳达区域的预期寿命仅为 77.6 岁，低于大约 50 个国家的预期寿命，也低于加州的平均水平。”他的统计数据来自罗伯特·伍德·约翰逊基金会和疾病控制与预防中心 (CDC)。
关于希腊，纽曼博士援引路透社 2012 年的一篇文章表示，“大约 20 万希腊养老金是假的，其中至少有72%的百岁老人在 2012 年人口普查和 2013 年养老金欺诈调查期间失踪。”但应该指出的是，该信息并非特定于所讨论的蓝区伊卡里亚。
谈到哥斯达黎加的尼科亚，纽曼博士继续说道：“哥斯达黎加蓝区是一个非标准统计区域，可用信息很少（因此可能是最有道理的，因为没有足够的数据来戳破这些无稽之谈）。但在1984年的人口普查中，50%的80岁以上的人伪造了自己的年龄，而在2000年的人口普查中，42%的99岁以上的人被发现伪造了自己的年龄。”此信息来自《人口统计研究》杂志上的2019 年研究，内容涉及年龄夸大。
至于撒丁岛，他表示，“欧盟统计局将意大利蓝区列为意大利第12个最长寿地区……欧盟的官方数据绝对不支持其极端长寿。”
争议最大的地区似乎是日本冲绳。纽曼表示，“冲绳被划为蓝区七年后，日本 23 万名（82%）百岁老人被发现是未被发现的假人。他们是失踪或死亡。”再次值得注意的是，这些统计数据适用于整个日本，而不是特定地区。
根据日本政府的数据（该数据列出了世界上最大的营养调查之一），他接着说：“冲绳岛一直是所有县中素食最少、最不健康饮食的地区……而且女性 BMI 最高，男性BMI第二高。
此外，纽曼博士还提到了《世界幸福报告》，该报告将日本的幸福指数和冲绳老年人的抑郁率排在世界第47位。“在一个不太幸福的国家，他们的幸福感大约是平均水平。”
Blue Zones 组织驳斥了这一数据。其创始人丹·比特纳 (Dan Buettner) 现在推出了一部新的 Netflix 连续剧，强调了蓝区做法的好处。我采访了比特纳，他是国家地理研究员和畅销书作家，当时他正在日本执行任务。我请他对纽曼博士的批评做出回应。
对于冲绳，比特纳引导我去找冲绳长寿科学研究中心的克雷格·威尔考克斯博士、布拉德利·威尔科克斯博士以及铃木真人教授，他们在那里提供了人口统计工作并进行了记录验证。比特纳告诉我，“我刚刚看到日本政府的数据，在90岁以上的人群中，冲绳仍然是第一。”
然而，比特纳确实同意冲绳不应再被视为蓝区，“但是 [纽曼博士] 错了：1999 年，当我开始在那里时，冲绳有世界历史上最长寿的人类。然后，美国海军基地和快餐店以及现在纵横交错的高速公路的影响，给冲绳带来了美国人的生活方式，随之而来的是慢性疾病，他们现在是日本最不健康的县。”
我向冲绳长寿科学研究中心的一位发言人询问此事，得到的答复是：“冲绳人寿命缩短的首要原因是缺乏教育，而教育无法战胜西方的沉重影响……年长的祖辈没有教孩子或孙子如何制作传统食物食谱、吃什么、为什么应该吃……长寿生活方式在年长的冲绳人中仍然存在，而且很好——只是没有得到推广。”
比特纳曾撰写并公开谈论过冲绳的悲惨衰落，他解释说：“冲绳 90 岁以上的人死亡率仍然很低，因为他们没有改变自己的习惯，但中年人是最糟糕的。冲绳人是最不健康的人当他们经历接下来的几十年时，会发现他们是日本死亡最快的人，但那是因为情况已经发生了变化。”
比特纳接着说，“索尔从来没有去过蓝区。他从来没有进过市政厅查看出生记录。不仅在冲绳，在其他蓝区，Gianni Pes 佩斯和我去了教堂并查看了出生和洗礼证明……佩斯发表了有关他们为核实撒丁岛年龄所做的艰苦研究的论文。”
比特纳告诉我，世界各地蓝区的前景并不乐观。“它们都在被侵蚀。老实说，我认为一代人的时间里就会消失。一旦标准美国饮食进入前门，长寿就会从后门消失……一旦汽车出现，人们的生活方式就会消失。”薯条、可乐和加工食品取代了尼科亚的豆子和玉米饼，或者冲绳的豆腐和红薯，或者撒丁岛的蔬菜通心粉汤——年轻人在大多数情况下不会这样吃——他们最终会看起来像他们国家的其他地区，就长寿而言。”
我问比特纳，在美国实施蓝区做法是否可行，这让谈话朝着更积极的方向发展。“新加坡是 2.0 时代。我没有依赖旧的人口统计工作。我与华盛顿大学的 IHME（健康指标与评估研究所）合作，这是一个由全球约 1000 名科学家组成的联盟。他们告诉我新加坡的健康调整预期寿命是世界上最长的。这是一个非常有趣的指标，因为不仅衡量寿命年数，还衡量完全健康的预期寿命……新加坡的预期寿命一年内增加了一生约 20 年。这些其他蓝区花了几个世纪或几千年才进化。但这里是一生，很明显，他们活得这么久的原因是因为李光耀及其政府意识到第一资源是人类，他们致力于通过有利于人类健康和福祉的政策。”
比特纳详细阐述了新加坡如何对汽车征收巨额税，从而激励高效的公共交通系统。“没有人距离地铁超过 300 米……人们每天不假思索地走 7,000 或 8,000 步。因此，他们的肥胖率为 6%，这并非巧合。他们有勇气对糖征税，美国却没有，尽管几乎75%的人都超重。”
“新加坡，这是我们应该关注的 2.0，”他继续说道，“这就是令人兴奋的地方……世界上的索尔·纽曼们可以找到方法来戳破漏洞，但这不是我想花时间的地方。”
正如新加坡是一个多元化的城市一样，比特纳解释了美国城市如何效仿。“如果我们将重点转向建立一个人们一开始就不会生病的环境，这将对我们产生良好的影响……过去十几年我的日常工作一直是与城市合作，帮助他们降低肥胖率，从而降低导致慢性病。”
关于政策，他说：“我们必须从预防的角度来看待它。这不能是行为改变的角度。据我所知，世界上没有哪个地方可以让全体人民改变其行为。” ”
比特纳建议，需要像新加坡那样的政策，“创造一个环境，让人们能够以健康的方式轻松、便宜、美味地吃东西。人们会无意识地这样做。这是一个伟大的想法。对于步行来说也是如此。”
他总结道，如果城市里步行更容易、更普遍，那么人们就会不假思索地迈入其中。“只有大约24%的美国人进行了最低限度的体力活动，即每天 20 分钟。这太荒谬了。所以这意味着超过 75% 的人每天甚至没有进行 20 分钟的活动。我们所做的事情是行不通的。” ”
虽然蓝色区域的争论仍然是开放式的，但在设计城市和环境时使用基于蓝色区域最佳实践的蓝图可以促进积极的生活方式，例如适合步行的社区、绿色空间和公共区域，而且这当然没有什么坏处。通过改善饮食、建立更强的社区意识以及在日常生活中进行无缝锻炼，几乎肯定会促进人们的身心健康。
如果要改善健康和长寿，无论蓝区的真实性如何，就必须转向预防性医疗保健，而不是美国目前拥有的以药物为主导的反应性医疗保健系统。为了充分实现这一愿景，政策变化和教育活动需要强调和激励营养和锻炼。这种蓝区模式可能会减轻未来和持续的健康危机的影响。
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大家好，我们是弯弯～
今天我想为大家推荐一部字幕组压制的纪录片：《长寿的秘密：蓝色宝地》。
不知道大家有没有健康的烦恼，每年看到自己的体检报告时，不良的指标总是越来越多，但是也没什么改变的方法。
活到90岁，对我们来说还是一段较为遥远的时间。
而丹则不一样，他在年轻时热衷于体育，并开始反思起了人们的不良生活习惯、研究起了长寿的秘密：
跟着记录片主持人丹的脚步，
我们将在广阔无际的世界中探索5个地点不同的蓝色宝地，
其中一些是岛屿
其中一些是山间
有些地方非常偏远
有些地方却意外发达
这些地方唯一的共同点就是：人们远高于其他国家的寿命和远远低于其他国家或地区的慢性疾病患病率。
在这些地方，人们的预期寿命不断提高，
充满好奇心的主持人丹来到了这几个不同“蓝色宝地”，来探索长寿的真正秘密。
究竟丹会如何看待蓝色宝地的生活习俗？
面对日渐孤独的社会，
他又将如何影响人们变得更加长寿、健康？
欢迎来探索蓝色宝地的秘密。
台风天，是完美的写作天。已经很久没有浮现过想要静静坐在窗前，敲下一些文字的心情了。感谢「小犬」。
时大时小的风，忽明忽暗的天。
窗景模糊，视线失焦。
人类在遮挡物中，找到了避难所，心生安稳。
打开了Netflix上一部收藏已久的纪录片，关于人生长寿的秘诀。纪录片的名字是：「长命百岁：蓝色宝地的奥秘」「Live to 100: Secret of the Blue Zones」 。讲述一些西方学者历经20余年，研究全球几大长寿区域的人们究竟是通过怎样的生活方式，才能实现如此惊人的高寿命和百岁老人比例，以及健康长寿的秘诀究竟是什么。
此研究显示，过去二十年，按百岁以上老人数量占比计算，地球有五大最长寿区域，分别是：
1. 日本冲绳岛大宜味村｜Okinawa, Japan
2. 意大利撒丁岛｜Sardinia, Italy
3. 希腊伊卡利亚岛｜Icaria, Greece
4. 美国加州罗马琳达 | Loma Linda, US
5. 哥斯达黎加尼科亚 | Nicoya, Costa Rice
影片花了很多时间在走访当地人士，试图提炼属于每个地区的秘诀，最终发现答案竟是惊人的相似：
一、自然地移动（moving naturally）：冲绳人民席地而坐，每天都需要起身30余次，每日劳作修剪花园，身体自然强壮；撒丁岛地区地势陡峭，每天出门都需要爬坡而行，心肺自然强韧。也许我们需要的不是刻意健身雕刻身体，而是留意如何保持自然移动、减少瘫坐时间，就从多走楼梯少坐电梯，多步行少驾车开始吧。
二、生命的使命感（outlook and purpose）：不管是通过宗教、文化、家庭价值或者其他，每个长寿区域都有属于自己独特的词语来形容使命感和价值感：在日本叫ikigai，在哥斯达黎加叫plan de vida。每位长寿老人都对自己为何而生为何而活拥有独特见解。影片中100多岁的老奶奶还可以娴熟的穿针引线自己缝纫衣服、和邻里一起玩游戏、唱歌和跳舞，毫无疲态，能量满满。于是我开始想象，100岁时，每天叫醒我让我迫不及待开始每一天的那件事，会是什么。
三、睿智的饮食方式（eat wisely）：这点无需多言，饮食习惯对健康的重要性人人知晓。水果、蔬菜、未经添加和加工的原始食材、有机作物、粗粮。许多健康的食物都不是需要大价钱才能买到。当然道理都懂，难的是知行合一。那么就从多和身边喜欢健康饮食的朋友一起吃饭开始吧。
四、人与人的连结（connection）。这点是最后也最为重要的，所有的百岁老人都拥有坚实的家庭、朋友和社会关系。坚定有力的长期深刻连结让人与人的信任达到极致。在日本，moai文化中老人们住在附近，生活中互帮互助，并会集资形成一个互助群体，在某位朋友出现身体状况时一起在财务上进行支持。而在这样的社群文化中，每个人都觉得自己是被需要的，从而进一步获得强烈的使命感和生活意义。
由于现代生活方式、饮食文化的影响，很遗憾这五大区域的长寿指数也连年下降，不过还是希望有机会可以到这五个地方走走看看，感受下那里的生活方式、饮食习惯和社群文化。
看完影片，深深感觉到，现代社会中随着生活节奏的加快、科技的发达，加上疫情潜移默化的影响，我们不自觉地减少了许多人与人之间的直接接触。万家灯火时，人人皆孤独。网络社会加深了人们个体化的程度，也让人更容易忘记人与人在一起的真挚美好。在这样的时刻，主动建造坚固深入的朋友和社会关系，主动寻求生命意义，也许比想象中来得更加重要吧。
看见无限未知的蓝。
在孤岛中眺望，
另一座孤岛。
1、自然地活动（moving naturally）
保持自然活动、减少久坐时间，多走楼梯少坐电梯，多步行少驾车。增强下肢肌肉的简单运动：上坡、楼梯、农活、各种日常手工。
2、生活有使命感（outlook）
Why you live? What's the purpose of your life? 每天起床的理由。
3、明智的饮食（eat wisely）：
- 水果、蔬菜、未经添加和加工的原始食材、有机作物、粗粮。
- 适量饮食（8分饱）。
- 素食主义：玉米、南瓜、紫薯、苦瓜等、豆类、葡萄酒（？存疑。伦敦国王学院（Kings College London）双胞胎研究所（Department of Twins Research ）的研究员卡罗琳·勒罗伊（Caroline Le Roy）曾发表对红酒饮用和肠道健康关系的研究报告。她说，尽管红酒可能是酒类中最健康的选择，但事实上完全不喝酒会更健康。）
4、人与人的联结（connection）
坚实的家庭、朋友和社会关系。
低压力、不焦虑、不紧张；
与他人联系，不去养老院、参与健康互助的小团体、做义工等。